急性腰扭傷分為兩大類:扭傷和挫傷,扭傷者比較多見。
1.腰扭傷
多因行走滑倒、跳躍、閃扭身軀、跑步而引起,多為肌肉、韌帶遭受牽制所致,故損傷較輕。
2.腰挫裂傷
是較為嚴重的損傷,如高攀、提拉、扛抬重物的過程中用力過猛或姿勢不正、配合不當,造成腰部的肌肉筋膜、韌帶、椎間小關節與關節囊的損傷和撕裂。
多因突然受到外來間接暴力所致,致傷的原因較多,最常見的損傷原因有以下幾種:
1.動作失調
人拾重物時動作不協調,或其中一人突然失足,傷者瞬間處于姿勢不當且毫無思想準備的狀態下,身體為了保持平衡,反射性引起腰肌強烈收縮.導致腰肌及胸腰筋膜損傷。
2.姿勢不良
猛然搬提過重物體或搬物時姿勢不正確.所提物體的重心離軀干的中軸線過遠,致使腰部肌肉負荷過大,或腰肌收縮不協調,??墒寡考∪?、筋膜受到過度的牽引或撕裂。
3.重心失衡
不慎跌倒時,身體重心突然失去平衡,腰肌驟然收縮;跌倒時腰部屈曲,下肢伸展,造成腰部肌肉及筋膜損傷。
4.外力撞擊
外力直接作用于背部使腰部前屈,或腰部直接受外力挫傷,均可造成腰部肌肉筋膜韌帶的損傷。此種損傷常較嚴重,多合并有骨折、脫位或神經損傷。
5.腰部活動準備不足
日常生活中,如潑水、彎腰、起立,甚至咳嗽、噴嚏、打哈欠、彎腰等動作,在思想無準備的情況下,會使腰部肌肉驟然收縮而造成腰部肌肉和筋膜的損傷,即所謂之“閃腰”。
總結:腰部挫傷多由直接暴力所致,如車輛撞擊,高處墜跌致使肌肉挫傷,血脈破損,筋膜損傷,引起瘀血腫脹活動受限,嚴重者還可合并腎臟損傷。
腰部扭傷 多因突然遭受間接暴力致使腰肌筋膜,韌帶損傷和小關節錯縫。