每年的10月12日是世界關節炎日

在亞洲地區

每六個人中就有一人

在一生的某個階段會患上關節炎

世界關節炎日設立的目的就是提醒人們

早預防、早診斷、早治療

關節炎的定義

關節炎共有100多種類型，其中最常見的是骨關節炎和類風濕關節炎兩種。

骨關節炎（osteoarthritis，OA）是一種嚴重影響患者生活質量的關節退行性疾病，OA 不但可以導致關節疼痛、畸形與功能障礙，還可顯著升高心血管事件、下肢深靜脈血栓栓塞、髖部骨折及全因死亡率的風險。

骨關節炎的高危人群

年齡在 40 歲及以上、女性、肥胖或超重、有創傷史、長期從事負重勞動或需要長期跪、蹲、屈膝或長期負重等特殊職業等特殊職業。

骨關節炎的表現

關節疼痛是OA最常見的臨床表現，疼痛在各個關節OA中均可出現，其中以膝、髖和指間關節最為常見；

初期為輕度或中度間斷性隱痛，休息后好轉，活動后加重。

重度OA可以出現持續性疼痛或夜間痛。關節局部可有壓痛，在伴有關節腫脹時尤其明顯。關節活動受限常見于髖、膝關節?；颊咴诩膊≈衅诳沙霈F關節絞鎖，晚期關節活動受限加重，最終導致殘疾。

骨關節炎的分類

● 原發性骨關節炎

多發生于中老年，無明確的全身或局部誘因與遺傳和體質因素有一定的關系。

● 繼發性骨關節炎

可發生于青壯年，繼發于創傷、炎癥、關節不穩定、慢性反復的積累性勞損或先天性疾病等。

骨關節炎的體征

壓痛和關節畸形是OA患者體格檢查時常見的體征。關節腫大以指間關節 OA 最為常見且明顯，可出現 Heberden 結節和 Bouchard 結節。膝關節 可因骨贅形成或滑膜炎癥積液出現關節腫大。此外，OA患者由于關節軟骨破壞，關節面不平整，所以活動時可以出現骨摩擦音（感），該體征最常見于膝關節 OA 患者。中到重度髖、膝關節OA患者也可能出現步態異常。

骨關節炎的檢查

X 線檢查為 OA 患者首選的影像學檢，OA 受累關節在 X 線片上的三大典型表現為非對稱性關節間隙變窄、關節邊緣骨贅形成以及軟骨下骨硬化和（或）囊性變。部分患者 X 線片可顯示不同程度的關節腫脹、關節內游離體甚至關節變形；

MRI（核磁共振） 可以觀察到 OA 關節的軟骨厚度變薄、缺損、骨髓水腫、關節積液以及膝關節半月板變性、損傷和腘窩囊腫等，對于臨床診斷早期 OA 有一定價值。